jueves, 28 de junio de 2018

Tylenol no es mejor que placebo para el dolor de espalda






Estudio: Tylenol no es mejor que Placebo para el dolor de
espalda; La quiropráctica aún no tiene rival

Tylenol y dolor de espalda

Los millones de personas que sufren de dolor de espalda cada
año, especialmente aquellos cuyo alivio es el acetaminofén (también conocido
como Tylenol / Paracetamol), podrían sorprenderse al descubrir que los
medicamentos que toman están causando más problemas que arreglan.
Se recomienda la administración de acetaminofén en numerosas
guías para el dolor de espalda, principalmente porque tiene menos efectos
secundarios que los AINE y otros analgésicos. Sin embargo, ha habido muy poca
evidencia para respaldar la recomendación, y ahora un ensayo grande y riguroso
publicado en la prestigiosa revista médica The Lancet ha demostrado que esos
medicamentos en realidad no son más útiles que tragar una pastilla de azúcar.
En el estudio, los investigadores australianos tomaron
alrededor de 1600 personas con dolor lumbar agudo y los asignaron a uno de tres
grupos:
1. Tylenol 3 veces al día (4.000 mg por día)
2. Tylenol solo cuando sea necesario
3. Placebo (pastilla de azúcar)
En el transcurso de tres meses, los investigadores
descubrieron que en realidad no había ningún beneficio al tomar Tylenol en
comparación con el placebo. No hubo diferencias significativas en el tiempo de
recuperación, el dolor, la discapacidad, la función, los cambios en los
síntomas, el sueño o la calidad de vida entre los grupos. Alrededor del 75% de
los pacientes informaron que estaban satisfechos con su tratamiento ya sea que
recibieran medicamentos, placebos o ambos.
Los investigadores resumieron sus sorprendentes hallazgos:
"Nuestros hallazgos sugieren que la dosificación regular o
necesaria de paracetamol [acetaminofén] no afecta el tiempo de recuperación en comparación
con el placebo en el dolor lumbar, y cuestionan el respaldo universal del
paracetamol en este grupo de pacientes".
"Los resultados sugieren que debemos reconsiderar la recomendación
universal de proporcionar acetaminofén como tratamiento de primera línea para
el dolor lumbar".
Además, otra investigación reciente ha demostrado que, en
uso prolongado, el paracetamol causa muchos de los mismos efectos secundarios
en el revestimiento del estómago que otros AINE (ibuprofeno, aspirina), sin
obtener realmente resultados.

¿Qué funciona para el dolor de espalda?

A medida que se publican más y más investigaciones sobre el
tratamiento del dolor de espalda, rápidamente se hace evidente que el mejor
tratamiento para el dolor de espalda no involucra ninguna pastilla. Se ha
demostrado que la atención quiropráctica (sorpresa, sorpresa) es segura,
efectiva para reducir el dolor (disminuyendo la necesidad de medicación) y no
requiere largos períodos de recuperación o reposo en cama.
De hecho, después de un extenso estudio de todos los
cuidados disponibles para los problemas de la parte baja de la espalda, la
Agencia Federal para la Política e Investigación de la Atención Médica ahora
sugiere que los pacientes con dolor de espalda eligen primero la atención más
conservadora. Y recomienda los ajustes quiropráctico espinal como la única
forma segura y efectiva, sin medicamentos, de atención inicial para problemas
agudos de la parte baja de la espalda en adultos.
El Colegio Estadounidense de Médicos (CEM), la sociedad médica
más grande del mundo, también actualizó sus directrices para el tratamiento del
dolor lumbar en 2017 para apoyar un enfoque conservador de la atención.
Publicado en Annals of Internal Medicine y basado en una revisión de ensayos
controlados aleatorios y estudios observacionales, las guías CEM citan la
atención quiropráctica como una de las mejores opciones para el tratamiento no
invasivo y sin medicamentos para el dolor lumbar. Las directrices establecen
que "solo cuando tales tratamientos proporcionen poco o ningún alivio, los
pacientes deben pasar a medicamentos como el ibuprofeno o los relajantes
musculares, que las investigaciones indican que tienen efectos limitados de
alivio del dolor".

En conclusión

Al analizar qué tan buena es la atención quiropráctica para
el dolor de espalda y considerar las alternativas, es una decisión fácil.  ¿No tienes un quiropráctico? Nos encantaría
ayudarte a comenzar. Haga una cita en Alternative Health Center en David
llamando al 507-775-7119 / 6949-4966


Source: Williams CM, et al. Efficacy of paracetamol for
acute low-back pain: a double-blind, randomised controlled trial. The Lancet,
July 24, 2014.




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