jueves, 15 de febrero de 2018

cefaleas cervicogénicas y quiropráctico










Tratamiento quiropráctico para cefaleas cervicogénicas
Mucha gente sufre de diferentes tipos de dolores de cabeza.
Son diagnosticados con migrañas, cefalea en racimos, dolores de cabeza por
tensión y la lista continúa. El problema es que se diagnostican por el tipo de
síntomas, no por la causa real. Se encuentra que la causa real de alrededor del
80% de los dolores de cabeza proviene de la disfunción en el cuello. Entonces,
el verdadero tipo de dolor de cabeza es lo que se llama cefalea cervicogénica.
Los muchos tipos de dolores de cabeza se tratarían más
adecuadamente si en realidad se diagnosticaran por causa, no solo por los
síntomas. Las cefaleas cervicogénicas pueden simular migraña, tensión y cefalea
en racimos.
Cuando un doctor identifica la disfunción espinal en el
cuello que es realmente la causa de la cefalea cervicogénica, el éxito en el
tratamiento es significativo. Quiroprácticos son los especialistas que abordan
la causa de los problemas, incluidos los dolores de cabeza. Un examen que
incluye rango de movimiento, pruebas ortopédicas, pruebas neurológicas, rayos X
o MRI y EMG de superficie puede determinar la gravedad. ¿Hay subluxaciones?
¿Hay discos abultados o herniados? ¿Hay nervios comprimidos?
Un examen detallado de un quiropráctico ayuda a detectar y
corregir la causa. El uso de técnicas quiroprácticas suaves elimina la
disfunción que produce al dolor de cabeza. Todo esto sin el uso de medicamentos
peligrosos que, en el mejor de los casos, podrían brindar un alivio temporal
pero provocar muchos efectos secundarios dañinos. ¿Cual preferirías? ¿Tomas
píldoras que pueden causar más problemas de salud o corregir la causa de sus
dolores de cabeza?
Esta distinción es importante porque las cefaleas
cervicogénicas mejoran con la quiropráctica. El Dr. Nilsson dice: "Mi
estudio de 1997 demostró que un grupo de pacientes con cefalea cervicogénica
que recibieron quiropráctica lo hicieron significativamente mejor que un grupo
similar que solo recibió terapia de masaje. La quiropráctica en sí misma tiene
un efecto significativo sobre las cefaleas cervicogénicas "
Después de que se haya realizado un diagnóstico correcto y
se hayan identificado las estructuras causales, se recomendará la atención para
aliviar el dolor lo más rápido posible. Se ha encontrado que los ajustes
quiroprácticos son altamente efectivos para reducir el dolor, mejorar el rango
de movimiento y reducir la frecuencia y la gravedad de los dolores de cabeza.
El objetivo del tratamiento es mejorar la movilidad cervical y la función del
cuello y la parte superior de la espalda que conducen a una mejor postura y
eliminar las influencias que contribuyen a sus dolores de cabeza. Para mantener
estos cambios, las adaptaciones de la postura pueden rehabilitarse mediante
ejercicios de fortalecimiento y estiramiento que se adapten a sus necesidades.

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Alternative Health
Center. Consúltenos para un efectivo tratamiento de dolor de cabeza en David,
Chiriquí, Panamá. ¡Hemos ayudado a muchas personas con cefalea cervicogénica
sentir mejor!

Reference:
Chiropractic spinal manipulative therapy for cervicogenic
headache: a single-blinded, placebo, randomized controlled trial BMC Res Notes.
2017; 10: 310.



viernes, 9 de febrero de 2018

¿Ajustes, medicación o ejercicio en el hogar para el dolor de cuello?






¿Ajustes, medicación o ejercicio en el hogar para el dolor de
cuello?
El episodio analiza un estudio de Annals of Internal
Medicine que informó los resultados funcionales de los ajustes / manipulación
versus la medicación frente al ejercicio domiciliario para el dolor de cuello.
Me encanta este estudio porque es un ensayo aleatorizado, proporciona un
seguimiento de hasta 52 semanas, Y se centra en la función.
LOS INVESTIGADORES ENCONTRADOS
       
"La Terapia Manipuladora Espinal parecía
más efectiva que la medicación de acuerdo con varias medidas de dolor y función
del cuello".
       
"Para el dolor, la Terapia de Manipulación
Espinal tuvo una ventaja estadísticamente significativa sobre la medicación
después de 8, 12, 26 y 52 semanas".
       
"Para los participantes con dolor agudo y
subagudo en el cuello, la Terapia Manipuladora Espinal fue más efectiva que la
medicación tanto a corto como a largo plazo".

COMENTARIO
El dolor de cuello es una condición costosa que afecta a más
del 70% de las personas en algún momento. Aunque la mayoría de las personas se
recuperan de un episodio dentro de un año, pueden ocurrir recaídas. El dolor de
cuello es más frecuente entre las mujeres y más frecuente en la mediana edad.
Los factores de riesgo para el dolor de cuello incluyen la genética, la mala
salud psicológica y la exposición al tabaco (Spine 2008; 33 [Suppl 4]: S39). La
degeneración del disco no se identifica como un factor de riesgo.
Este estudio bien diseñado muestra que algunas formas de
terapia, como los ajustes quiroprácticos, pueden beneficiar a los pacientes a
corto y largo plazo. Sin embargo, como señala un editorialista, las tres
terapias no se compararon con un placebo o terapia simulada, y los autores no
evaluaron la adherencia del paciente al ejercicio domiciliario y al uso de
medicamentos. La preferencia del paciente es de gran importancia para decidir
sobre un tratamiento.
Referencia:
Manipulación espinal, medicación o ejercicio en el hogar con
consejos para el dolor de cuello agudo y subagudo: un ensayo aleatorizado. Ann
Intern Med. 2012 3 de enero; 156 (1 Pt 1): 1-10. doi: 10.7326 /
0003-4819-156-1-201201030-00002.



http://quiropracticochiriqui.com/ajustes-medicacion-o-ejercicio-en-el-hogar-para-el-dolor-de-cuello/

Galardonado artículo de investigación quiropractico para dolor de espald...






Galardonado artículo de investigación
El episodio de esta semana se centra en el galardonado
artículo de CHIRO Research.
El estudio CHIRO recibió el premio Destacado 2010 de The
Spine Journal, en parte porque es un ensayo controlado aleatorio que coloca el
tratamiento del dolor lumbar agudo en un contexto del "mundo real".
Los autores encontraron que el estudio "apoya claramente" el uso de
la atención basada en la evidencia, que incluía la manipulación quiropráctica
como tratamiento focal. En este estudio, el rango de edad del paciente fue de
19-65 años. Los dos sabemos que es imperativo mejorar los resultados del paciente
en la fase aguda de la lesión porque el desarrollo del dolor de espalda crónico
a menudo comienza con resultados deficientes durante el tratamiento agudo. En
mi opinión, este estudio muestra por qué la cooperación y el co-manejo del
dolor de espalda agudo pueden conducir a mejores resultados para nuestros
pacientes.
En resumen, los autores encontraron-
"El grupo de atención basada en la evidencia demostró
mejoras significativamente mayores en la función informada a lo largo de 6
meses de seguimiento".
"Los resultados de este estudio demostraron que en
grupos equivalentes de pacientes con dolor lumbar agudo de menos de 4 semanas
de duración, la atención cuidadosa y exhaustiva basada en la guía de práctica
clínica se asoció con una mejoría mayor en términos de funcionamiento
específico de la condición a las 16 semanas. "


"Este estudio sigue dos estudios previos realizados por
nuestro grupo que demostraron que los tratamientos comúnmente recomendados por
médicos de atención primaria a menudo son altamente discordantes, y otros
estudios han demostrado que los médicos de atención primaria son altamente
resistentes a cambiar sus patrones de práctica para tratar pacientes con
insuficiencia Dolor lumbar."

jueves, 8 de febrero de 2018

La atención quiropráctica te hace más fuerte (¡literalmente!)




¿Ajustes de mejora del rendimiento? La atención quiropráctica
te hace más fuerte (¡literalmente!)
Eres más fuerte con
el cuidado quiropráctico.
¿Sabía que un ajuste quiropráctico no solo ayuda a reducir
el dolor sino que en realidad lo hace más fuerte?  Un extraordinario estudio publicado este mes
en la Revista Europea de Fisiología Aplicada es uno de los primeros en observar
el papel que la quiropráctica como un potenciador del rendimiento para los
atletas.
Puntos clave del
estudio:
       
Los resultados del estudio mostraron grandes
cambios en la producción máxima del músculo después de una sesión de ajuste
cuando se estimularon sobre el cerebro, sin cambios en la medida de la médula
espinal y cambios significativos en la medida del cerebro MRCP.
       
Estos resultados son consistentes con los
hallazgos previos que sugieren que los aumentos en la fuerza después de los
ajustes quiroprácticos se debieron a un impulso cortical descendente del
cerebro y que los cambios de fuerza no pudieron explicarse por los posibles cambios
a nivel de la médula espinal.
       
Aunque este estudio debe ser seguido con más
estudios de investigación para confirmar y explorar el tema, las posibles
aplicaciones clínicas de este estudio son bastante emocionantes.
"Esta investigación tiene grandes implicaciones",
dice una entusiasta Heidi Haavik. "Es posible que los pacientes que han
perdido el tono muscular y / o se están recuperando de las disfunciones que
degradan los músculos como el accidente cerebrovascular u operaciones
ortopédicas también se puedan beneficiar de la atención quiropráctica. Estos
hallazgos también son muy relevantes para los deportistas (aunque esto también
debe ser seguido con más investigación), ya que indica que la atención
quiropráctica puede ayudar a sus cerebros a producir de manera más eficiente
una mayor producción. Así que, en general, ¡un estudio muy emocionante!
El estudio de vanguardia, titulado "Los efectos de una
sesión única de manipulación espinal sobre la fuerza y ​​la conducción cortical
en atletas", probó específicamente la potencia generada por el músculo
sóleo en un grupo de atletas de élite tae kwondo antes y después de un ajuste.
Descubrieron que un ajuste les proporcionaba una contracción voluntaria máxima
aumentada durante 30 minutos y una elevación de la excitabilidad espinal
cortical durante al menos 60 minutos. Según los investigadores, los ajustes
dieron como resultado "la mejora de las adaptaciones neuronales, como el
reflejo H y la onda V, lo que contribuye a un mejor rendimiento del
motor".
Todo eso es para decir en palabras común más fuerza.
El estudio se basa en la investigación del año pasado de
Brain Sciences Journal en la que los investigadores midieron la actividad
eléctrica en los brazos y las piernas de los pacientes antes, durante y después
de un ajuste quiropráctico. Vieron un aumento significativo en la unidad
cortical (y por lo tanto una mayor contracción muscular) después del ajuste
quiropráctico.
Ahora, sabemos que un solo ajuste Quiropráctico no te
convierte mágicamente en un campeón mundial de levantamiento de pesas, pero es
emocionante que finalmente estamos viendo pruebas contundentes que demuestren
que la quiropráctica ofrece mucho más beneficio para los atletas que
simplemente aliviar el dolor y mejorar Rango de movimiento.
Es una gran razón por la cual los quiroprácticos están más
presentes en el mundo de los deportes profesionales que nunca antes.
Prácticamente todos los equipos profesionales de béisbol, fútbol, ​​baloncesto
y hockey tienen un médico especializado en quiropráctica en su equipo médico.
De hecho, ¡hay un total de cinco quiroprácticos en el personal, solo para la
delegación de EE. UU. Sola en los Juegos Olímpicos de Invierno de 2018! Los
atletas de élite todos entienden los beneficios que mejoran el rendimiento de
la atención quiropráctica.
Por qué es importante
Más fuerte es mejor ... mejor resistencia, mejor equilibrio,
mejor coordinación, mejor rendimiento en cada área de tu vida. ¿Qué vas a hacer
con más fuerza?
Si eres un atleta profesional o principiante, un estudio tras
otro muestra que el cuidado quiropráctico habitual es una parte esencial para
alcanzar tu máximo potencial como atleta. ¿Listo para ser más fuerte? Para
programar una cita en Alternative Health Center, llame al 507-775-7119 /
507-6949-4966 o solicite un consumo gratuito en línea en este enlace 
Referencias
[1] Haavik
H, Niazi IK, Jochumsen M, Sherwin D, Flavel S, Türker KS. (2017) Impact of
spinal manipulation on cortical drive to upper and lower limb muscles.
Brain
Sciences. In Press



lunes, 5 de febrero de 2018

camino a recrobro - enero 2018 dr matt

Centro Quiropráctico David Chiriquí Panamá - Testimonio Quiropráctico




Manipulación espinal (ajuste quiropráctico) versus
diclofenaco para el dolor lumbar agudo
Este estudio que compara la atención quiropráctica con el
diclofenaco es una pieza fantástica de investigación, pero también se produce
en un momento en que otro grupo de investigadores descubrió que el diclofenaco
puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco de los usuarios a largo plazo en
más de un tercio. Un año de tratamiento con altas dosis de analgésicos de venta
libre, como el ibuprofeno y el diclofenaco, produce tres ataques cardíacos
evitables y un ataque cardíaco mortal por cada 1,000 usuarios, dijeron los
investigadores. El estudio publicado en la lanceta mostró que las drogas
representan riesgos aún mayores para los fumadores y los que tienen sobrepeso.
·        
La prevalencia de dolor lumbar (dolor lumbar) se
encuentra entre el 31% y el 47%.
·        
El dolor lumbar tiende a afectar a las mujeres
con más frecuencia que a los hombres.
·        
Se informa que el costo del dolor de espalda es
de unos $ 6096 por año en 2005.
·        
Los costos indirectos de LBP también son altos
debido a la pérdida de productividad (una cantidad más difícil de medir con
precisión).
Estos costos han aumentado constantemente, posiblemente
debido a la cantidad cada vez mayor de cirugías de espalda, uso de medicamentos
recetados e inyecciones epidurales que se realizan cada año (que en realidad no
mejoran la tasa general de dolor de espalda, pero ese es un tema para otro
artículo ... ) En 2011, el 61% de los pacientes recibió tratamiento médico (MD)
por su dolor espinal, mientras que solo el 28% de los pacientes recibió
tratamiento quiropráctico (DC). Entre los tratamientos médicos ofrecidos, uno
de los más comunes es la prescripción de medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos (AINE).
Un estudio reciente, publicado en Spine, fue un control
aleatorizado doble ciego que comparó los efectos de uno de los AINEs con receta
más comunes, diclofenaco, con los ajustes quiroprácticos (también conocido como
manipulación espinal). En este estudio, los pacientes con dolor lumbar agudo se
dividieron en 3 grupos: un grupo que recibió diclofenaco y un ajuste simulado;
un grupo que recibió una píldora de placebo y un ajuste quiropráctico; y un
grupo que recibió una píldora de placebo y un ajuste simulado.
Los resultados de este estudio encontraron que el grupo que
recibió el ajuste quiropráctico tuvo mejoras significativamente mayores en sus
niveles de dolor y también necesitó menos días libres de trabajo que el grupo
que le recetó diclofenaco.
Por lo tanto, los resultados de este estudio sugieren que el
61% de los pacientes con dolor lumbar agudo probablemente estén tomando una
decisión equivocada cuando busquen primero tratamiento médico para su lesión si
reciben el tratamiento común: los AINEs con receta. Sin embargo, aquellos
pacientes que buscan tratamiento quiropráctico para su dolor lumbar agudo,
basándose en los resultados de este riguroso estudio, toman la mejor decisión.
Obtener el tratamiento adecuado para el dolor de espalda es
importante, aunque la mayoría de las personas con dolor lumbar vuelven al
trabajo en 1 mes, más del 60% de las personas con dolor lumbar agudo que no
reciben tratamiento desarrollan dolor lumbar crónico o recurrencia. Por lo
tanto, parece necesario un tratamiento adecuado (y temprano) para evitar la
transición al dolor crónico.
 Los resultados de este estudio mostraron que hubo
diferencias significativas entre los grupos de tratamiento en el seguimiento, y
que el grupo de manipulación espinal mostró una reducción más rápida y mayor
del dolor. El quiropráctico Matthew Holstein dice "Quiropráctica primero,
pastillas segunda, cirugía pasada". Con los riesgos asociados con la toma
de dosis altas y diclofenaco a largo plazo, la atención quiropráctica ofrece
una gran alternativa con resultados probados. Si necesita una cita con un
quiropráctico en David, Chiriqui, llame al 775-7119 / 6949-4966.
1. Von
Heymann WJ, Schloemer P, Timm J, Muehlbauer B. Spinal high-velocity low
amplitude manipulation in acute nonspecific low back pain: a double-blinded
randomized controlled trial in comparison with diclofenac and placebo. spine
(Phila Pa 1976). 2013 Apr 1;38(7):540-8.



viernes, 2 de febrero de 2018

Dolor lumbar crónico en personas mayores de 55 años





Dolor lumbar crónico en personas mayores de 55 años

El primer ensayo clínico aleatorizado de atención quiropráctica para pacientes geriátricos fue publicado en 2009 en el Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics (JMPT) por un equipo de investigadores del Palmer College of Chiropractic dirigido por la veterana investigadora quiropráctica Maria Hondras. Elaborado ingeniosamente, este ensayo comparó los resultados de dos métodos quiroprácticos biomecánicamente distintos (por ejemplo, diversificación y flexión-distracción) y también incluyó un grupo que se trató con mínima atención médica conservadora (es decir, que consistía en medicación, generalmente acetaminofeno). Los pacientes en todos los grupos también recibieron instrucción de ejercicios en el hogar. Todos los participantes tenían al menos 55 años de edad con dolor lumbar no radicular subaguda o crónica.

La variable principal de resultado fue la discapacidad relacionada con la espalda baja evaluada con el cuestionario de discapacidad de Roland Morris de 24 ítems a las 3, 6, 12 y 24 semanas. Los resultados fueron bastante favorables para la quiropráctica, y las personas que recibieron las dos formas diferentes de manipulación manual quiropráctica lograron los mismos niveles de mejoría, lo que excedió el progreso logrado por el grupo que recibió atención médica.
LOS INVESTIGADORES ENCONTRADOS
  • “Los participantes que recibieron cualquiera de las formas de SM (manipulación espinal) tenían aproximadamente entre 30% y 40% más de promedio en estado funcional que aquellos que recibieron una atención médica mínima conservadora”.
  • “ambos procedimientos manipulativos se asociaron con cambios clínicamente importantes en el estado funcional al final del tratamiento …”
  • “SM (manipulación espinal) tuvo mejoras en promedio en el estado funcional que van de 1 a 2.2 sobre aquellos que recibieron MCMC (atención médica mínima conservadora)”.

Describiendo este importante estudio después de su publicación, el Dr. Hondras, ahora doctorando en el Instituto de Ciencias del Deporte y Biomecánica Clínica de la Universidad del Sur de Dinamarca, dice: “Al igual que con la mayoría de los ensayos controlados aleatorios que examinan las intervenciones quiroprácticas, encontramos las ventajas de nuestro manual tratamientos de terapia sobre atención médica mínima conservadora en las áreas de dolor y estado funcional. Estos cambios tendrán un gran valor para pacientes individuales mayores de 55 años. “También señala que no hubo efectos secundarios graves por manipulación espinal a baja o alta velocidad”, y en este sentido, los adultos mayores pueden tener más confianza en sí mismos. elegir quiropráctica como una opción efectiva y segura para su dolor de espalda.

References:
J Manipulative Physiol Ther. 2009 Jun;32(5):330-43. doi: 10.1016/j.jmpt.2009.04.012.
A randomized controlled trial comparing 2 types of spinal manipulation and minimal conservative medical care for adults 55 years and older with subacute or chronic low back pain.

jueves, 1 de febrero de 2018

Lo que su cirujano de columna no le ha contado ...

Lo que su cirujano de columna no le ha contado …

El Dr. Holstein trabaja con innumerables pacientes con ciática aquí en nuestra clínica David, Chiriqui, y muchas de estas personas estaban nerviosas de que pudieran necesitar cirugía para eliminar su dolor. Las últimas investigaciones muestran que un gran número de personas no necesitan cirugía para este problema frecuente, y que la quiropráctica es más exitosa para resolver el dolor del nervio ciático.
Una cirugía común para la ciática es la microdiscectomía, y en un estudio de 2010, los investigadores examinaron a 80 pacientes con ciática que fueron derivados para esta operación.
Cuarenta pacientes fueron luego ordenados aleatoriamente en uno de dos grupos. El primer grupo recibió microdiscectomía quirúrgica y el segundo grupo recibió atención quiropráctica.
Ambos grupos mejoraron; sin embargo, no se registró una diferencia obvia en el resultado un año después del tratamiento entre ninguno de los grupos. Además, aproximadamente el 60 por ciento de los pacientes participantes que no pudieron encontrar asistencia con ningún otro enfoque de tratamiento “se beneficiaron de la manipulación espinal en la misma medida que si se sometieran a una intervención quirúrgica”.
Dicho de otra manera, la quiropráctica ofrece las mismas ventajas positivas que la cirugía sin la necesidad de soportar el aumento de la cantidad de dolor basado en la cirugía o sufrir tiempos de recuperación prolongados a menudo asociados con ese tipo de método de tratamiento. Además, tampoco corre los riesgos asociados con la microdisquectomía quirúrgica, incluido el daño de la raíz nerviosa, la incontinencia intestinal o vesical, el sangrado o la infección.
La cirugía debe ser la última opción para el dolor de la ciática. Si usted vive en David, Chiriquí, Panamá y está siendo afectado por dolor de espalda o ciática, llame a la Dra. Holstein hoy al (507) 6949-4966 y diga que vio este artículo y solicite una consulta gratuita. Ayudaremos a identificar el origen de su dolor y trabajaremos arduamente para aliviarlo.
References
• McMorland, G et al. Manipulation or microdiskectomy for sciatica? A prospective randomized clinical study. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 2010;33(8):576-584.
• Solberg TK, Nygaard OP, Sjaavik K, Hofoss D, Ingebrigtsen T. The risk of “getting worse” after lumbar microdiscectomy. European Spine Journal 2005;14(1):49-54.