camino a recrobro - enero 2018 dr matt

Centro Quiropráctico David Chiriquí Panamá - Testimonio Quiropráctico

Manipulación espinal (ajuste quiropráctico) versus
diclofenaco para el dolor lumbar agudo

Este estudio que compara la atención quiropráctica con el
diclofenaco es una pieza fantástica de investigación, pero también se produce
en un momento en que otro grupo de investigadores descubrió que el diclofenaco
puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco de los usuarios a largo plazo en
más de un tercio. Un año de tratamiento con altas dosis de analgésicos de venta
libre, como el ibuprofeno y el diclofenaco, produce tres ataques cardíacos
evitables y un ataque cardíaco mortal por cada 1,000 usuarios, dijeron los
investigadores. El estudio publicado en la lanceta mostró que las drogas
representan riesgos aún mayores para los fumadores y los que tienen sobrepeso.

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La prevalencia de dolor lumbar (dolor lumbar) se
encuentra entre el 31% y el 47%.

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El dolor lumbar tiende a afectar a las mujeres
con más frecuencia que a los hombres.

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Se informa que el costo del dolor de espalda es
de unos $ 6096 por año en 2005.

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Los costos indirectos de LBP también son altos
debido a la pérdida de productividad (una cantidad más difícil de medir con
precisión).

Estos costos han aumentado constantemente, posiblemente
debido a la cantidad cada vez mayor de cirugías de espalda, uso de medicamentos
recetados e inyecciones epidurales que se realizan cada año (que en realidad no
mejoran la tasa general de dolor de espalda, pero ese es un tema para otro
artículo ... ) En 2011, el 61% de los pacientes recibió tratamiento médico (MD)
por su dolor espinal, mientras que solo el 28% de los pacientes recibió
tratamiento quiropráctico (DC). Entre los tratamientos médicos ofrecidos, uno
de los más comunes es la prescripción de medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos (AINE).

Un estudio reciente, publicado en Spine, fue un control
aleatorizado doble ciego que comparó los efectos de uno de los AINEs con receta
más comunes, diclofenaco, con los ajustes quiroprácticos (también conocido como
manipulación espinal). En este estudio, los pacientes con dolor lumbar agudo se
dividieron en 3 grupos: un grupo que recibió diclofenaco y un ajuste simulado;
un grupo que recibió una píldora de placebo y un ajuste quiropráctico; y un
grupo que recibió una píldora de placebo y un ajuste simulado.

Los resultados de este estudio encontraron que el grupo que
recibió el ajuste quiropráctico tuvo mejoras significativamente mayores en sus
niveles de dolor y también necesitó menos días libres de trabajo que el grupo
que le recetó diclofenaco.

Por lo tanto, los resultados de este estudio sugieren que el
61% de los pacientes con dolor lumbar agudo probablemente estén tomando una
decisión equivocada cuando busquen primero tratamiento médico para su lesión si
reciben el tratamiento común: los AINEs con receta. Sin embargo, aquellos
pacientes que buscan tratamiento quiropráctico para su dolor lumbar agudo,
basándose en los resultados de este riguroso estudio, toman la mejor decisión.

Obtener el tratamiento adecuado para el dolor de espalda es
importante, aunque la mayoría de las personas con dolor lumbar vuelven al
trabajo en 1 mes, más del 60% de las personas con dolor lumbar agudo que no
reciben tratamiento desarrollan dolor lumbar crónico o recurrencia. Por lo
tanto, parece necesario un tratamiento adecuado (y temprano) para evitar la
transición al dolor crónico.

 Los resultados de este estudio mostraron que hubo
diferencias significativas entre los grupos de tratamiento en el seguimiento, y
que el grupo de manipulación espinal mostró una reducción más rápida y mayor
del dolor. El quiropráctico Matthew Holstein dice "Quiropráctica primero,
pastillas segunda, cirugía pasada". Con los riesgos asociados con la toma
de dosis altas y diclofenaco a largo plazo, la atención quiropráctica ofrece
una gran alternativa con resultados probados. Si necesita una cita con un
quiropráctico en David, Chiriqui, llame al 775-7119 / 6949-4966.

1. Von
Heymann WJ, Schloemer P, Timm J, Muehlbauer B. Spinal high-velocity low
amplitude manipulation in acute nonspecific low back pain: a double-blinded
randomized controlled trial in comparison with diclofenac and placebo. spine
(Phila Pa 1976). 2013 Apr 1;38(7):540-8.

Dolor lumbar crónico en personas mayores de 55 años

Dolor lumbar crónico en personas mayores de 55 años

El primer ensayo clínico aleatorizado de atención quiropráctica para pacientes geriátricos fue publicado en 2009 en el Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics (JMPT) por un equipo de investigadores del Palmer College of Chiropractic dirigido por la veterana investigadora quiropráctica Maria Hondras. Elaborado ingeniosamente, este ensayo comparó los resultados de dos métodos quiroprácticos biomecánicamente distintos (por ejemplo, diversificación y flexión-distracción) y también incluyó un grupo que se trató con mínima atención médica conservadora (es decir, que consistía en medicación, generalmente acetaminofeno). Los pacientes en todos los grupos también recibieron instrucción de ejercicios en el hogar. Todos los participantes tenían al menos 55 años de edad con dolor lumbar no radicular subaguda o crónica.

La variable principal de resultado fue la discapacidad relacionada con la espalda baja evaluada con el cuestionario de discapacidad de Roland Morris de 24 ítems a las 3, 6, 12 y 24 semanas. Los resultados fueron bastante favorables para la quiropráctica, y las personas que recibieron las dos formas diferentes de manipulación manual quiropráctica lograron los mismos niveles de mejoría, lo que excedió el progreso logrado por el grupo que recibió atención médica.

LOS INVESTIGADORES ENCONTRADOS

• “Los participantes que recibieron cualquiera de las formas de SM (manipulación espinal) tenían aproximadamente entre 30% y 40% más de promedio en estado funcional que aquellos que recibieron una atención médica mínima conservadora”.
• “ambos procedimientos manipulativos se asociaron con cambios clínicamente importantes en el estado funcional al final del tratamiento …”
• “SM (manipulación espinal) tuvo mejoras en promedio en el estado funcional que van de 1 a 2.2 sobre aquellos que recibieron MCMC (atención médica mínima conservadora)”.

Describiendo este importante estudio después de su publicación, el Dr. Hondras, ahora doctorando en el Instituto de Ciencias del Deporte y Biomecánica Clínica de la Universidad del Sur de Dinamarca, dice: “Al igual que con la mayoría de los ensayos controlados aleatorios que examinan las intervenciones quiroprácticas, encontramos las ventajas de nuestro manual tratamientos de terapia sobre atención médica mínima conservadora en las áreas de dolor y estado funcional. Estos cambios tendrán un gran valor para pacientes individuales mayores de 55 años. “También señala que no hubo efectos secundarios graves por manipulación espinal a baja o alta velocidad”, y en este sentido, los adultos mayores pueden tener más confianza en sí mismos. elegir quiropráctica como una opción efectiva y segura para su dolor de espalda.

References:

J Manipulative Physiol Ther. 2009 Jun;32(5):330-43. doi: 10.1016/j.jmpt.2009.04.012.

A randomized controlled trial comparing 2 types of spinal manipulation and minimal conservative medical care for adults 55 years and older with subacute or chronic low back pain.

Lo que su cirujano de columna no le ha contado ...

Lo que su cirujano de columna no le ha contado …

El Dr. Holstein trabaja con innumerables pacientes con ciática aquí en nuestra clínica David, Chiriqui, y muchas de estas personas estaban nerviosas de que pudieran necesitar cirugía para eliminar su dolor. Las últimas investigaciones muestran que un gran número de personas no necesitan cirugía para este problema frecuente, y que la quiropráctica es más exitosa para resolver el dolor del nervio ciático.
Una cirugía común para la ciática es la microdiscectomía, y en un estudio de 2010, los investigadores examinaron a 80 pacientes con ciática que fueron derivados para esta operación.
Cuarenta pacientes fueron luego ordenados aleatoriamente en uno de dos grupos. El primer grupo recibió microdiscectomía quirúrgica y el segundo grupo recibió atención quiropráctica.
Ambos grupos mejoraron; sin embargo, no se registró una diferencia obvia en el resultado un año después del tratamiento entre ninguno de los grupos. Además, aproximadamente el 60 por ciento de los pacientes participantes que no pudieron encontrar asistencia con ningún otro enfoque de tratamiento “se beneficiaron de la manipulación espinal en la misma medida que si se sometieran a una intervención quirúrgica”.
Dicho de otra manera, la quiropráctica ofrece las mismas ventajas positivas que la cirugía sin la necesidad de soportar el aumento de la cantidad de dolor basado en la cirugía o sufrir tiempos de recuperación prolongados a menudo asociados con ese tipo de método de tratamiento. Además, tampoco corre los riesgos asociados con la microdisquectomía quirúrgica, incluido el daño de la raíz nerviosa, la incontinencia intestinal o vesical, el sangrado o la infección.
La cirugía debe ser la última opción para el dolor de la ciática. Si usted vive en David, Chiriquí, Panamá y está siendo afectado por dolor de espalda o ciática, llame a la Dra. Holstein hoy al (507) 6949-4966 y diga que vio este artículo y solicite una consulta gratuita. Ayudaremos a identificar el origen de su dolor y trabajaremos arduamente para aliviarlo.
References
• McMorland, G et al. Manipulation or microdiskectomy for sciatica? A prospective randomized clinical study. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 2010;33(8):576-584.
• Solberg TK, Nygaard OP, Sjaavik K, Hofoss D, Ingebrigtsen T. The risk of “getting worse” after lumbar microdiscectomy. European Spine Journal 2005;14(1):49-54.

La mejor posición para dormir para reducir el dolor de espalda

Podrías lastimarte la espalda mientras duermes. La posición
incorrecta para dormir podría hacer que se despierte con dolor o experimente
dolor más tarde en el día. ¿Qué tan importante es tu posición para dormir?
Teniendo en cuenta que pasas casi un tercio de tu vida durmiendo, diríamos que
es bastante importante.

Es fácil saber si su posición de sueño no es adecuada para
usted. Todo depende de cómo te sientas cuando te despiertes. ¿Tiene energía
cuando se despierta o se siente cansado, rígido y adolorido? Aquí hay algunos
consejos sobre las mejores posiciones para dormir para una mejor noche de sueño
y menos dolor de espalda.

Omite dormir en tu
estómago

Dormir boca abajo es la peor posición para ti. Cuando duerme
boca abajo, se comprime la parte inferior de la espalda y se fuerza la cabeza y
el cuello a una posición antinatural. Para aquellos que están acostumbrados a
dormir boca abajo, es un hábito difícil de romper. Puede modificar su posición
colocando una almohada debajo de su abdomen y pelvis para ayudar a que su
espalda permanezca en la posición correcta.

Usa una almohada
entre tus piernas

Dormir de lado puede ayudar a aliviar el dolor de espalda y
la tensión, pero no es bueno dormir con una pierna elevada más que la otra.
Esto puede ejercer demasiada presión sobre tus caderas. En su lugar, apila tus
piernas una encima de la otra y coloca una almohada entre ellas para ayudar a
mantener tus caderas alineadas.

Use una almohada
debajo de las piernas para dormir de espalda

Si te gusta dormir de espalda, esto también te puede ayudar
a evitar muchos problemas de dolor de espalda. Es posible que desee saltear su
almohada o usar una almohada plana, ya que no desea forzar su cabeza hacia
arriba en un ángulo antinatural.

Puede ayudar mejor a su espalda colocando una almohada
debajo de sus rodillas mientras duerme. Esto le permitirá mantener la curva natural
de su columna incluso mientras duerme.

Dormir bien es importante para una mejor salud. Asegúrate de
quedarte dormido en las mejores posiciones para dormir de tu cuerpo. ¿Aún te
sientes rígido por la mañana? Un quiropráctico podría ayudar. Los ajustes pueden
ayudar a solucionar cualquier subluxación y, por lo tanto, te ayudan a lograr
una mejor postura para dormir durante la noche. Una ventaja adicional es que la
atención quiropráctica regular puede facilitar el quedarse dormido por la
noche.

¿Dolor de Espalda ÉSTA ES LA SOLUCIÓN - FINAL

Taller de Postura - Alina mayo 2017