Por
décadas, el descanso en cama ha sido el estándar de recomendación por la
comunidad médica a las personas que padecen de dolores de espalda baja y/o
ciática para aliviar el dolor. Esta recomendación continúa a pesar de que
evidencia investigativa sugiere que el descanso prolongado no tiene beneficio
alguno y que podría retardar el regreso al trabajo y a las actividades del
diario vivir.
El
pasado mes de marzo, la revista científica Spine
(Hagen KB, Jamtvedt G, Hilde G,
Winnem MF. “The updated
Cochrane Review of bed rest for low back pain and sciatica”. Spine,
March 1, 2005;30(5):542-46) publicó un artículo sobre un estudio en el que se
revisó toda la información recopilada sobre este tema en los últimos dos años.
Tras este estudio se llevó a cabo un estudio comparativo entre la recomendación
de descanso en la cama vs. mantenerse activos para el manejo de dolores de
espalda baja.
Los
resultados de este estudio fueron los siguientes:
•La
recomendación de descanso en la cama fue claramente menos efectiva que
mantenerse activos para pacientes con dolor de espalda agudo simple.
•Estas
diferencias continuaron no solamente en las etapas iniciales del dolor sino
hasta 3-4 semanas y 12 semanas de seguimiento que se les dieron a estos
pacientes.
•El
descanso en la cama aumenta los días de enfermedad del trabajo en las primeras
12 semanas cuando se compara con la recomendación de mantenerse activo durante
su dolor de espalda baja.
Otro
estudio también publicado en la revista Spine
(Abenhaim L, Rossignol M, Valat JP,
et al. “The role of
activity in the therapeutic management of back pain: Report of the International
Paris Task Force on Back Pain”. Spine, Feb. 15, 2000 (supplement): Vol. 25, No. 4S,
pp1-25.)
llegó
a las siguientes conclusiones:
•El
descanso es contraindicativo para el dolor de espalda baja sub agudo y crónico.
•El
descanso en la cama no debe ser recomendado en los casos de dolor de espalda
baja agudo.
•Si
es autorizado basado en la cantidad de dolor, el descanso en la cama debe ser
de la menor duración posible.
•Los
pacientes que sientan un dolor lo suficientemente intenso para justificar
descanso en la cama, necesitan ser referidos a un especialista en espalda si la
persona no ha vuelto a sus actividades del diario vivir en un período de diez
(10) días de estricto descanso.
Estos
estudios concluyeron que queda claramente establecido que los pacientes que
sufren de dolor de espalda baja (agudo o crónico) no deben depender del
descanso total en la cama para aliviar su dolor y/o recuperarse más rápido.
Uno
de los estudios sugiere que contacte a un especialista de la espalda para
manejar y resolver su problema de salud. Un quiropráctico le puede ayudar a
desarrollar un plan de tratamiento que incluya ejercicios y mantenerse activo.
Tienes algún amigo o familiar cuyo sistema nervioso debe ser evaluado por subluxaciones?
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AUTHOR : Dr. Matthew Holstein
contact: DRHOLSTEIN@HOTMAIL.COM / quiropracticochiriqui.com
